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30例小儿惊厥的护理科研论文护理体会
秦智莉
关键词 惊厥;儿童;护理
惊厥是小儿常见的护理科研论文急症之一,婴幼儿最多见,由中枢神经系统器质性或功能性异常所致。临床上表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有青紫、双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动,可伴有大小便失禁。应及时进行抢救并加强护理。现将我科对1997～1998年收治的30例小儿惊厥的护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组病例男18例,女12例,年龄最大13岁，最小44d,其中高热惊厥12例,病毒性脑膜炎5例,化脓性脑膜炎2例,癫痫5例,颅内出血3例,中毒性脑病3例。
2 护理体会
2.1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领,取头侧平卧位,吸咽部分泌物,并托起患儿下颌防止舌根后坠引起窒息。给予氧气吸入,因惊厥时氧的需要量增加,吸氧可减轻缺氧与脑损害。痰液粘稠不易吸出时,可采用超声雾化吸入(雾化常选用生理盐水加地塞米松、病毒唑、庆大霉素、α-糜蛋白酶)以稀释痰液,利于排出。
2.2 注意安全,加强防护 抽搐发作要注意防止碰伤及坠床,必要时约束肢体,上、下牙齿之间应放置牙垫,防止舌及口唇咬伤。对抽搐频繁者应设专人的护理,减少不必要的刺激,室内光线不宜过强,并保持安静。治疗护理操作尽量集中进行,动作要轻柔敏捷。
2.3 保证足够营养 给予高蛋白、高维生素、高热量富于营养饮食。对于抽搐后意识障碍者可选用静脉或鼻饲补充营养,鼻饲前要抬高头部并检查胃管在胃内才能鼻饲,鼻饲量及进入速度要适当,必要时先使用镇静剂后再鼻饲。同时应观察有无恶心、呕吐，痰多者鼻饲前吸痰1次,鼻饲后半小时不宜吸痰,以免诱发呕吐及误吸。
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