| | | 强直性脊柱炎X线及CT征象分析
| | 临床医学检验论文［摘 要］ 目的临床医学检验论文：通过分析26例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节、脊柱、髋关节的临床医学检验论文X线、CT征象，旨在提高二级医院对AS的诊断水平。方法：对所有26例AS患者骶髂关节、脊柱、髋关节的X线、CT征象显示情况进行对比分析。结果：骶髂关节X线表现Ⅰ级改变1例，Ⅱ级改变5例，Ⅲ级改变9例，Ⅳ级改变12例。CT表现：Ⅱ级改变6例，Ⅲ级改变10例，Ⅳ级改变12例。脊柱：X线表现正常6例，早/中期13例，晚期7例。CT表现正常2例，早/中期16例，晚期8例。髋关节：X线表现正常17例，轻度2例，中度4例，重度3例。CT表现正常10例，Ⅰ期5例，Ⅱ期7例，Ⅲ期4例。结论：X线、CT是AS的首选检查方法，对AS的诊断起着无可替代的作用，AS的诊断还需结合临床，实验室检查可供参考。
［关键词］ 强直性脊柱炎；骶髂关节；X线摄片；X线计算机；断层摄影
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种以中轴骨关节受累为主的慢性进行性病变，病因不明，近年来发病率有所上升，X线、CT检查简便易行，对AS的诊断及预后估测有重要的参考价值。本文通过分析总结26例AS骶髂关节、脊柱、髋关节的X线、CT征象特点，报告如下。
1 材料与方法
1．1 一般资料 搜集2000年以来的资料完整的26例AS的病历，其中男23例，女3例，男∶女=7.7∶1，年龄15岁～63岁，平均年龄29.5岁，病程3个月～11 a，平均病程2.2 a。X线检查设备为FCR XG-1，CT检查设备为GE-CT/e全身扫描机，扫描条件为120 kV、160 mA，层厚为5 mm,层距5 mm，骨窗照片，26例AS患者常规摄腰椎、骨盆X线片，选择性加摄颈椎、胸椎片，常规做骶髂关节CT扫描，选择性加做颈椎、胸椎、腰椎、髋关节。主要临床症状：下背部及髋部疼痛，脊柱活动受限、晨僵、周围关节活动障碍、行走困难、发热等。实验室检查：HLAB27即白细胞抗原(组织相容性抗原)阳性22例，血沉(ESR)≥25 mm/h 21例，C反应蛋白(CRP)阳性度+-++++++，浓度25 mg/L～91 mg/L 19例，类风湿因子阴性。
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