| | | 头颈部神经纤维瘤病的外科治疗
| | 中药不良反应论文［摘 要］ 目的中药不良反应论文：分析头颈部神经纤维瘤病(NF)的中药不良反应论文治疗方法和效果。方法：总结我院1995年至2005年收治的NF患者11例，均经外科手术治疗。结果：11例均经手术切除，8例全切除，3例部分切除，1例经多次手术切除，均取得成功，全切除者未见复发。结论：手术是治疗NF的唯一有效的方法，早期手术可彻底切除，创面较小者，局部转移皮瓣复发，较大者可选用游离植皮。吻合血管的游离皮瓣移植。皮肤扩张器的应用效果良好，值得推广。
［关键词］ 神经纤维瘤病；外科手术；头颈部
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)又称芮克林病(VonRecklinghausen sdisense)，为全身显性遗传病［1］，好发于头面部。NF是由神经鞘细胞及纤维母细胞组成的良性肿瘤［2］。外科手术是唯一有效的治疗手段，因该瘤体的组织学特点，在临床上处理起来比较棘手。我科1995年至2005年底共收治NF病11例，现总结如下。
1 临床资料
头面部NF患者共11例，男8例，女3例，年龄35岁～68岁，平均年龄46岁，瘤体从10.0 cm×8 cm～25 cm×20 cm。其中5例瘤体位于发际内，6例瘤体位于头皮与颜面部，4例有家族史。3例行瘤体部分切除，8例瘤体全切除术，其中1例因瘤体巨大分次切除。术中出血在300 ml～1 500 ml,平均1 000 ml。
2 治疗方法
2. 1 麻醉 均采用低温低压全身麻醉，以减少术中出血。
2. 2 手术切除 沿瘤体周边正常组织切除瘤体，尽量一次彻底切除。若瘤体位于头皮者，切口深度达帽状腱膜下，保留骨膜将肿物切除。瘤体因质地脆，钳夹止血困难，手术应在正常组织中进行，选用边切除边压迫止血的办法，直至瘤体彻底切除。若瘤体较大，和/或向颞下窝等间隙侵犯，有骨质破坏者，也可选择分次手术。先切除部分瘤体，术腔可选用止血纱布等压迫止血，对位拉拢缝合，加压包扎。3个月后再次手术切除剩余瘤体。
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