| | | 肺炎性假瘤的影像学表现
| | 医学毕业论文［摘 要］ 目的医学毕业论文:探讨肺炎性假瘤的医学毕业论文X线、体层、CT表现及其特征。方法:对36例经手术病理证实肺的炎性假瘤患者进行胸部X 线片、体层及CT扫描,对其影像学特征进行了分析研究。结果:多数肿块包膜完整,边界光滑。肿块与胸膜紧贴或有粘连,粗长毛刺索条影等征象,对假瘤诊断具有重要意义。结论:对炎性假瘤的诊断、X线及CT检查有重要意义，结合临床资料、综合分析，可提高诊断准确性。
［关键词］ 肺炎性假瘤；体层摄影；CT
对近5年来的36例经手术病理证实的肺炎性假瘤的临床和影像学资料作一回顾性分析，旨在提高本病的诊断和鉴别诊断水平。
1 资料与方法
36例中男性25例，女性11例，男女之比2.3∶1；年龄19岁～67岁，平均年龄53.6岁，＞40岁21例（72%）。临床表现：咳嗽、咳痰22例，咳浓痰9例，痰中带血9例，胸痛不适15例，无症状者5例。发现肺部肿块至手术切除时间在3个月以内者28例，占78％。病程长达2 a～6 a者8例。全部均有病理诊断，但大多数未作进一步分型。本组36例均摄有正侧位胸片，其中5例行体层摄片，25例行CT扫描。
2 结果
2.1 X线检查 病灶均为单发、大小不等、形态不—。直径为1．5 cm～3．0 cm 12例，3．1 cm～6.0 cm 17例，6.1 cm～9.0 cm 7例。假瘤呈球型11例(左肺7例，右肺4例)；团块型25例(左肺9例，右肺16例)。球形灶呈圆形、椭圆形、大小不等、边界清楚。4例呈分叶状边缘，其中l例形似多个瘤体融合呈“堆雪人”状，导致在正位胸片上呈分叶状。肿块位于纵隔旁、肺的周边者与胸膜有粘连。团块型肿块呈大片状、团块状、密度不均匀，肿块边缘模糊5例，有毛刺或索条影18例，19例胸膜增厚粘连。在正位胸片上出现2例空洞影，形成节段性支气管不张2例。
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