| | | 脊柱结核的磁共振成像表现和诊断
| | 临床医学检验论文［摘要］ 目的临床医学检验论文：探讨脊椎结核的临床医学检验论文MRI表现及其诊断价值。方法：回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料，观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况。结果：12例患者26个椎体受累，单椎体受累 2例，2个椎体6例，3个椎体4例。T1WI上呈均匀低信号或混杂信号。T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号，增强扫描成不均匀强化。结论：MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎，椎间盘破坏，椎旁脓肿及神经损害。对脊柱结核有确切诊断价值。
［关键词］ 脊柱；结核；磁共振成像
脊柱结核是脊柱外科常见疾病，由于X片和CT对脊柱结核诊断较困难，MRI检查是脊柱结核早期诊断最准确手段之一。本文回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI影像资料，探讨脊柱结核的MRI表现特征，以提高脊柱结核的诊断水平。
1 材料和方法
1.1 一般资料 12例患者中，男5例，女7例，年龄23岁~58岁，平均年龄46.6岁。病程2个月~3 a。所有病例有胸背部和(或)腰背部疼痛，7 例有下肢症状，8例有驼背，2例有结核中毒症状低热、盗汗和消瘦。
1.2 检查方法 使用飞利浦公司1.5 T双梯度超导型磁共振。脊柱相控阵线圈，采用SE序列及FSE/T2/SPIR。矢状位T1WI(TR/TE 500 ms/13 ms~600 ms/13 ms)，T2WI(TR/TE2 250 ms/120 ms~3 200 ms/120 ms)。层厚4 mm，层距0.4 mm，FOV为320 mm。轴位T2WI(TR/TE 2 250 ms/110 ms~3 500 ms/110 ms)，FOV 220 mm。必要时加做冠状位成像。9例患者行GdDTPA增强T1WI。
2 结果
2.1 病变部位 颈椎2例，胸椎4例，腰椎4 例，腰骶椎2例。单椎体受累2例，2个椎体受累6例，3个椎体受累4例。
2.2 椎体及附件改变 椎体破坏以与椎间盘相邻处为主，离椎间盘较远的部位MRI显示正常，其中前中部破坏为主者8例，椎体全部破坏4例，2例患者椎弓根受累。受累椎体在T1WI上呈均匀低信号5个，混杂低信号3个，等信号3个。T2WI及T2SPIR呈均匀高信号10个，混杂高信号1个，等信号1个。增强扫描受累椎体呈不均匀强化。
|
| | |
| | | | <<<<<全文未完>>>>> 全文字数约1836字 | |
| | |
| |
|
教育论文中心